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【健康醫療網/記者王冠廷報導】高齡88歲的吳女士,因為活動時會呼吸喘,故至安南醫院心臟內科門診就醫,經醫師檢查後,高度懷疑為心血管阻塞。原本家屬考慮吳女士年紀已大,希望藥物治療就好;然而,因為反覆肺積水入院,仍須接受心導管檢查。
經檢查發現,吳女士不但多條血管阻塞且都已嚴重鈣化。為克服嚴重鈣化的血管,安排使用「鑽石旋磨術」,先將部分鈣化磨除,以利氣球跟支架順利置放。
蘇貞元醫師表示,以往遇到嚴重鈣化的血管,若是無法用氣球順利擴張,往往無法順利放置支架,或是放置的支架因為無法完全張開,容易導致反覆再狹窄。對這樣的患者來說,大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術;然而對於高齡、多重慢性病、身體狀況羸弱的患者來說,因為開刀風險比較高,是否接受手術,常常也是兩難的情形。
蘇貞元醫師說明,鑽石旋磨術就是利用一種帶有鑽石顆粒的旋磨探頭,將堅硬的鈣化斑塊去除或磨薄,讓後續的氣球擴張與血管支架能夠順利開張置放。如今,針對血管鈣化嚴重但無法接受傳統手術的患者,即可藉由鑽石旋磨術,便於用心導管跟心臟支架的方式處理血管阻塞。
此外,以高速鑽石探頭將鈣化磨薄,不僅降低日後血管再狹窄率,血管的長期通暢比率也相對提高。
蘇貞元醫師呼籲,有三高或心血管疾病的民眾,如果出現胸悶、胸痛、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀時,便有可能是冠狀動脈疾病或心肌梗塞的前兆,應盡早至心臟血管內科就醫,以免延誤治療的黃金時機。
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