牙齒長出「小尖角」咬起來怪怪? 快就醫!牙醫師曝最慘下場
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匯流新聞網
發布於 7 個月前
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
平坦的牙齒表面怎麼長出「尖角」?一夠20多歲的患者,近來就覺得右下小臼齒咬起來感覺怪怪的、不舒服,但是左看右看,卻看不見蛀牙,最近也沒有吃到硬物,因此滿懷疑問地到牙科求診,醫師檢查一看,其實是牙齒長出「畸形中央尖」,一旦咬到磨耗或斷裂,就可能發生牙髓暴露而壞死。
台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科醫師徐維敏表示,口內檢查發現,該名患者是在下顎小臼齒的咬合面中央多了一個結節,且在上顎小臼齒上,也有對稱性的發生。此一結節名為畸形中央尖(central cusp deformity),呈圓錐狀突起,高約2至3mm,已受到咬合磨損,根尖X光片則顯示出因牙髓神經壞死而導致的根尖周圍感染。
所幸該名患者經過密集回診,可從X光片上見到根尖病變處逐漸縮小,牙齒也不再有咬起來怪怪的感覺。
徐維敏說,像這樣的畸形中央尖,是一種牙齒型態發育異常,常發生在下顎第二小臼齒,有時也會在門牙區上顎側見到隆起如鷹爪狀,又稱作Talon cusp。因為結節一樣具有細微的牙髓組織,當受到咬合外力磨耗或斷裂時,就可能發生牙髓暴露而壞死的情形。
預防勝於治療!徐維敏建議,在小臼齒剛萌發的階段,可以請醫師評估是否為高聳型的中央尖,先以牙科複合樹脂包覆補強,讓咬合接觸點平均分散至平面,避免中央尖斷裂。更重要的是,養成每半年定期回診追蹤、檢查牙齒的好習慣,若是發現長牙齦膿包、牙痛不適,並經醫師X光片判定已有牙髓病變產生,就要視牙根尖發育完全與否,做相應的牙髓治療術式,千萬不要延誤治療,產生繼發的牙周病、齒槽骨缺損,否則只得拔牙。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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