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家長使用揹巾注意! 「這些因素」恐害嬰兒髖關節發育不良
健康醫療網
發布於 11 天前

【健康醫療網/記者林怡亭報導】台灣每1,000位新生兒有1至2位出現發展性髖關節發育不良的情形,若未治療,日後可能造成跛行、長短腿、提早髖關節退化等問題,然而,若是可以早期診斷,經過適當治療後並不會留下併發症。

揹巾避免M型腿 包巾過緊恐致發展異常

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科醫師吳佳玲表示,剛出生的新生兒髖關節延展性好,髖臼也較不成熟,大部份出生後髖關節可以正常的發育。而在基因和環境等多重因素下,可能會產生不正常的發育,目前已知的危險因子包含有女嬰、胎位不正(特別是臀位)、家族中有相關病史及包巾包裹過緊等;此外,包巾不宜包裹過緊,限制寶寶雙腿髖關節外展及屈曲,使用揹巾時也要注意雙腿呈現「M型腿」。

髖關節發育不良 超音波可協助診斷

在嬰幼兒階段,有發展性髖關節發育不良的幼兒,幾乎不會有疼痛或任何不適,隨著年紀逐漸長大,可能出現長短腿,或是學走路的階段發現不正常的步態。醫師透過身體檢查可以評估髖關節的穩定度、活動度、皮膚皺褶對稱度等,但無法在早期百分之百診斷,尤其是輕微發育不良者會增加檢查困難度,常需要輔助搭配超音波或是X光,四至六個月內的嬰幼兒,髖關節超音波是主要的診斷工具,四至六個月大以後,由於髖關節骨頭已漸漸骨化,需用X光診斷。

高風險族群 建議自費髖關節超音波篩檢

吳佳玲說,目前關於是否全面進行髖關節超音波篩檢和適合的篩檢時機,還沒有一致的共識,目前台灣也沒有健保給付,超音波篩檢具有沒有輻射線暴露,且比徒手身體檢查敏感度更高的特性,建議高風險的族群,可以考慮自費新生兒髖關節超音波篩檢,早期診斷並即早介入治療。

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