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學者挺「全面快篩陽即確診」 視訊診療徒增醫療負擔
NOWnews
發布於 3 天前

本土確診人數仍高居不下,大規模的感染者、密切接觸者,讓我國衛生行政體系疲於奔命,第一線眼看就要崩盤,雙北市長均提出應採全民「快篩陽即確診」的認定方式,以解決行政負擔過重的問題,不過指揮中心指揮官陳時中今(13)日於記者會上強力回擊,指稱有行政處分過當和事後醫療責任,否定「快篩陽即確診」。但台大公衛教授詹長權接受《NOWnews今日新聞》採訪表示,「快篩陽即確診」在學理上可行,現階段欠缺的是進行有效資訊管理的能力。另外,台大公衛教授陳秀熙則表示,以投藥來看,目前並不是確診就需要投藥,也是要精準,而「快篩陽即確診」的確可以有效紓解醫療體系負擔,但現況下僅三類適用,且需要醫師視訊診斷,反而對醫護負擔更重。

陳時中今日於疫情記者會上指出,「快篩陽即確診」的做法是為了快速隔離、治療,然而快篩會7%至15%偽陽性的可能,如果強制隔離治療,可能導致行政處份過當,而如果在不確定病人情況下給藥,如果發生副作用,後續醫療責任歸屬也很難追究,強力回擊「快篩陽即確診」。

不過詹長權則說,「快篩陽即確診」在學理上來說當然是可以的,但現階段的困難是快篩結果無法進行有效的資訊管理,他拿的到底是誰做的快篩其實也不知道,就算請醫師遠端看診也無濟於事,這時後就需要物聯網(IOT)能力的相關資訊業者,善用台灣的資訊武器。

對於快篩恐怕出現偽陽性的問題,詹長權指出,「如果有擔心這個,就是要加快PCR的速度,要能夠在兩小時內知道結果」,如果我們現況有每天能達到20萬的PCR採檢量能,就應該要全部拿出來用,如果不足以因應疫情的速度,那麼「快篩陽即確診」只要每人篩兩次也能有效解決。

而陳秀熙也肯定「快篩陽即確診」是可行的,不需要僅限定於現況下的三種身份別,不過要和大眾建立「有持續症狀才進行醫療協助」的重要觀念,否則民眾自己覺得有症狀就要開啟視訊,那確診者數量龐大,再加上很多都是輕症或無症狀感染者,醫生透過視訊要花更多時間去監測到底是不是確診,反而讓醫療體系更加吃重「應該推廣是就算是篩檢陽性,但如果沒有特別,就不要去醫療體系求助」。

針對口服藥投藥可能導致更多醫療責任歸屬問題,陳秀熙則抱持否定態度,「因為以目前來說,不是陽性之後就一定要投藥,藥物和快篩需要足夠,但是投放要精準」,因為藥物容易有交互作用的問題,因此更有必要經過專業評估,「美國是因為感染率太高,不得以這樣做」,否則大部分的感染者是不需要就醫治療的。


※【NOWnews 今日新聞】提醒您:
因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,國外入境後如有發燒、咳嗽等不適症狀,請撥打「1922」專線,或「0800-001922」,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。
 
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