記者林重鎣／台中報導

50歲王先生一年多來飽受下背痛、左小腿及足部麻痛，跑遍多家醫院仍未好轉，經輾轉至亞大醫院檢查後揪出麻痛原因，原來是腰椎滑脫及脊椎狹窄合併神經壓迫，才導致走路走不遠，生活大受其擾，所幸透過電腦導航脊椎手術治療後，症狀大幅改善，讓他笑說：「總算不用再走一步休息兩步了」！

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、骨科部主治醫師林琮凱表示，患者的兒子為護理師，見到原本喜愛戶外活動的爸爸，因為左腿麻痛變得不愛出門且整天鬱鬱寡歡，家人們都感到很不捨，雖曾到多家醫院治療復健，但效果依舊不如人意。

經輾轉來院安排檢查後，發現病因是第4、5腰椎及薦椎脊椎滑脫加脊椎狹窄合併神經壓迫，經充份與家人詳細說明「電腦導航腹式前位及前側位脊椎減壓合併骨融合內固定手術」的優點，加上仔細評估與傳統手術優缺點後，決定安排電腦導航微創手術治療，術後隔天即可恢復至接近正常行走，且痛感大幅減少，讓家人大鬆一口氣，患者也笑說：「終於不用再走一步休息兩步了！」

林醫師指出，傳統脊椎手術多採背後開刀，需挖開脊椎骨打開全部脊椎腔，神經暴露多，另放置骨融合支架時多需勾開神經根或脊髓，神經損傷風險相對較大，但腹式前位或前側位脊椎融合手術則不會破壞骨骼，手術時自後腹腔置放相對較穩定之大型骨融合支架，放置時不需拉勾神經，肌肉組織也僅做拉撐，並不會將之切斷，因此能大幅減低神經損傷風險，術後也因肌肉組織破壞少，肌肉力量得以保留，一般當日或隔日即可下床活動，甚至幾乎正常行走。

林醫師表示，許多人擔心手術從腹部進入，是否影響腹內器官，實際上，手術過程會繞過肚子內的大臟器，避開腹腔重要大血管，進入腹腔後直接到達脊椎骨，全程都以不傷害腹腔內的腸子、膀胱或子宮等重要器官為原則進行，算是十分成熟的技術。

此外，前位手術骨融合支架目前雖為純自費支架，但因底部面積比一般健保支架大上許多，相對穩定不少，較能支撐椎骨及身體重量，設計上也多了楔型角度，對於腰椎來說，更能恢復應有的腰椎前凸曲線，以力學結構來說可減少傳統手術術後偶有的平背症候群(Flatkback syndrome)，臨床上也能減少鄰近脊椎的退化機會。

林醫師提醒，由於現代人生活壓力大、作息不正常或姿勢不良，下背痛已成文明病，多數下背痛只要調整姿勢後，都能改善症狀，但若疼痛症狀持續，且延伸到臀部或腿部，甚至有下肢麻痛無力等症狀，必須趕緊就醫接受診斷及協助，避免病程進展嚴重，影響生活品質。

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